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【护理专栏】抗肿瘤药物使用细节——避光-三鑫医疗

【护理专栏】抗肿瘤药物使用细节——避光-三鑫医疗
大多数抗肿瘤在滴注过程中需要避光。这是因为抗肿瘤药具化学结构的特殊性,滴注时采用的是水溶性溶媒,这些抗肿瘤药物容易发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的化学反应梦见大火烧山,而光照可催化上述反应的进程。
这些药物有:
顺铂——是被广泛用于治疗肿瘤的化疗药物。对顺铂注射液光稳定性研究结果表明其光稳定性很差。在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,色泽变化表现为黄色加深,直至金属铂析出,半衰期为3~6天。见光后会吸收一部分的光能,引发光化学反应,这是很多铂族金属配合物的特性裂解符文。张葳葳所以避光是保证顺铂注射液稳定的最有效手段,因此在生产、运输和使用过程中,必需避免光照,包括紫外光、太阳光以及室内照明。同类药物还有卡铂、澳沙利铂等。环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪等抗肿瘤药物对光、热敏感,在日光、高温、高湿条件下不稳定。上述化疗药物临床使用时的水溶液不稳定,光照课加速其反应。譬如,对阿霉素与4种常用输液配伍后的稳定性考察表明末世虫潮,日照对其稳定性影响很大,10min含量即下降10%左右,溶液颜色也逐渐变淡。因此上述化疗药物在临床滴注过程中也应避光。

长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物在光线照射下或温度较高的条件下,对药物稳定性也有一定的影响,在滴注的过程中应尽量避光。
这类药物滴注操作时须注意:
1、注意药品说明书使用注意事项;
2、配制药物时,选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的办法抽取药液,注入液体瓶内。抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下,采用避光输液器滴注。
3、输液的操作在排液进程中做到精确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。精确地给患者输上液体,把暴露局部用被子或毛巾盖严,避免漏光。
4、告知患者幽灵鲨,避光输液会使患者发生一定的心理压力,生怕在避光状态下,会将空气输入血管内。输液前向患者讲明,避光是为了避免药物见光分解,降低疗效关铭,以解除患者对“黑包布”的顾虑。并在输液过程中增加巡视旺家小农女,及时处理输液过程中可能出现的问题。


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